Technicien Fraudes (H/F) en CDI

Description de l'offre

Contexte et enjeux

Vous recherchez un nouveau challenge professionnel et vous souhaitez vous investir dans une mission qui a du sens ? Innovation, Solidarité, Universalité et Responsabilité sont des valeurs que vous recherchez ?

Ce sont celles que nous sommes fiers de faire vivre à nos 570 collaborateurs au quotidien en protégeant la santé de 694.000 assurés Gardois

La CPAM du Gard recrute, pour son service Fraudes et Conseil Juridique un(e) « Technicien(ne) Fraudes » en CDI

Votre mission

La cellule fraudes traite les signalements reçus, cible et instruit les dossiers touchant à tout type de réglementation. Elle met en œuvre les différents types de suites contentieuses existants (voie pénale, ordinale, conventionnelle, pénalités financières…)

Le/La technicien(ne) Fraudes, placé(e) sous la responsabilité du responsable du département Fraudes et Conseil Juridique, aura comme mission de :

·  analyser les signalements reçus et traiter les programmes de contrôle nationaux
·  réaliser les investigations requises et rassembler les informations nécessaires permettant de qualifier la fraude ou la faute
·  faire des propositions sur les suites à donner
·  formaliser tous les évènements relatifs à l’investigation et au suivi du dossier
·  suivre les échéances réglementaires (délais de prescription, etc.)
·  réaliser un reporting hebdomadaire formalisé à l’encadrement sur l’avancée des dossiers en cours
·  proposer les suites contentieuses requises pour chaque dossier et ce, sur un ou plusieurs domaines de réglementation.

Le/la candidat(e) retenu(e) devra se conformer à la Politique de Sécurité du Système d'Information en vigueur au sein de l’organisme.

Votre profil

·  maîtriser un ou plusieurs domaines réglementaires de l’Assurance Maladie, risque AS ou AT/MP,
·  savoir exploiter, analyser et synthétiser les données à disposition
·  posséder de bonnes qualités rédactionnelles
·  être à l’aise avec l’outil informatique (notamment les fonctionnalités Excel)
·  être autonome, rigoureux et savoir s’organiser
·  faire preuve de qualités relationnelles
·  savoir travailler en équipe
·  savoir identifier rapidement les éléments clés d’un dossier et les interlocuteurs adéquats
·  respecter le secret professionnel et la discrétion liés à ces activités

Votre formation

Une formation supérieure en droit (BAC +3) serait appréciée.