Les offres de “Caisse-Nationale-De-L'assurance-Maladie”

Expire bientôt Caisse-Nationale-De-L'assurance-Maladie

2 INFIRMIERS (IERES) DU SERVICE MEDICAL

  • CDI
  • Créteil (Val-de-Marne)
  • Services à la personne

Description de l'offre



Contexte et enjeux

Acteur médical de la gestion du risque de l’Assurance Maladie, la Direction Régionale du Service Médical d’Ile-de-France (DRSM IDF), organisme de Sécurité Sociale - branche Maladie, a pour vocation de veiller à la juste attribution de certaines prestations (notamment les arrêts de travail, les demandes d’exonération du ticket modérateur pour affection de longue durée, etc...) et de garantir à tous, l’accès à des soins de qualité.

Dans le cadre des actions de maîtrise médicalisée des dépenses de santé, la DRSM IDF mène auprès des professionnels de santé des actions d’accompagnement. Elle participe à la lutte contre la fraude et les pratiques de soins dangereuses.

Constituée de 1254 salariés dont 272 praticiens conseils, elle est implantée sur 25 sites franciliens répartis sur 8départements (Echelon local du Service Médical).

Votre mission

Les postes sont à pouvoir au sein de l’échelon local du service médical du Val de Marne – site de Créteil, sous la responsabilité du médecin conseil chef de service.

L'infirmier(ière) du service médical participera en collaboration avec les personnels administratifs et les Praticiens conseils, à différentes actions orientées vers les assurés, les professionnels de santé et les établissements de santé ainsi qu’à des actions liées au contrôle contentieux.

• Activités en direction des assurés :

L’infirmier(ière) du service médical contribuera à l'étude médico-administrative de certaines demandes d'avis sur prestation (ALD, article L324-1, exonération du ticket modérateur, invalidité, inaptitude, arrêt de travail, reconnaissance d’accident de travail, de maladie professionnelle, soins après consolidation, suivi post ALD, avis complexes, …). Il(Elle) contribuera aussi à l'étude de la qualité de la prise en charge du patient dans son parcours de soins et à des programmes d’accompagnement en santé (sophia, PRADO…)

• Activités en direction des professionnels de santé :

L’infirmier(ière) du service médical assurera des missions d'accompagnement auprès des professionnels de santé (médicaux et infirmiers) dans des domaines nécessitant des compétences d’ordre médical, notamment pour la promotion des référentiels auprès des professionnels libéraux et hospitaliers.

• Activités en matière de lutte contre la fraude et des pratiques dangereuses

L’infirmier(ière) du service médical contribuera au ciblage et à l'instruction des dossiers de contrôle des professionnels de santé, (médecins, paramédicaux dont infirmiers(ières). Il(elle) participera au contrôle des établissements.

• Formation

Il(elle) peut être associé(e) à la formation des délégués Assurance Maladie et des conseillers Assurance Maladie (retour à domicile) ainsi qu’à leur coaching.

Le(La) candidat(e) retenu(e) devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d’Information (PSSI) de la DRSM-IDF.

Votre profil

• Savoir prendre une décision en conformité avec les missions qui lui sont confiées,
• Savoir adapter son organisation individuelle dans le cadre des objectifs du service,
• Rigoureux (se) et doté(e) de capacités d’analyse et de synthèse.
• Aisance relationnelle
• Savoir travailler en équipe pluridisciplinaire,
• Qualités pédagogiques
• Agir dans le respect d’un cadre déontologique (respect du secret médical, respect de la relation entre les bénéficiaires et leur médecin traitant),
• Maîtriser les outils bureautiques.

Votre formation

• Une formation sera dispensée à la prise de fonctions
• Infirmier(ière) diplômé d’État (IDE)
• Minimum de 5 ans d’expérience professionnelle en tant qu’infirmier(ière)

Informations complémentaires

Contrat de droit privé
Des déplacements ponctuels sont à prévoir au sein de région Ile de France
Prise de fonction le 2 juin 2020

Vous serez contacté(e) par téléphone dans le cadre d’un premier entretien de pré-sélection suivi d’un entretien le cas échéant

Rémunération : à partir de 31 938 € en brut annuel

Conformément aux dispositions légales posées respectivement par la loi du 16 novembre 2001 portant sur la lutte contre les discriminations et la loi du 11 février 2005 portant sur l’égalité des chances des personnes handicapées, ce recrutement est ouvert aux personnes en situation de handicap.

Contact

CV et lettre de motivation à adresser à l’attention du Directeur Régional du Service médical à l’adresse suivante : recrutement.ersm-idf@assurance-maladie.fr

Pour en savoir plus sur la DRSM-Ile de France, rendez-vous sur notre site internet www.drsm-idf.fr

Faire de chaque avenir une réussite.
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